[Academic satisfaction in residents of the north zone, Mexico City]. / Satisfacción académica en residentes de la zona norte, ciudad de México.

Background: Resident academic satisfaction has been linked to academic performance and quality of care. Objective: To analyze the perception of academic satisfaction in medical residents of the North Decentralized Administrative Operation Body 2 of the Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS), north of Mexico City. Material and methods: Cross-sectional analytical study. A total of 346 resident physicians of different specialties and academic degrees were found, enrolled in the residence halls in the northern zone of the IMSS, Mexico City from January to February 2022. The dependent variable was the level of academic satisfaction. Descriptive and inferential statistics and p ≤ 0.05 were produced for statistical significance. Results: The level of high satisfaction was 80.6% and the level of poor or low satisfaction was 1.7%. The dimension most affected in the negative bases was that of "Perception of teaching" in which 13% of the doctors surveyed refer to the need for some retraining of teachers. The best qualified dimension was "Perception of the role of autonomies" where 35.3% have an excellent perception of their personal work. The highest degree of satisfaction decreased during the second year. Conclusion: There is a high degree of satisfaction among resident doctors, however it is necessary to work to improve satisfaction in the remaining 20%.

Introducción: la satisfacción académica del residente se ha vinculado con el rendimiento académico y la calidad en la atención. Objetivo: analizar la percepción de la satisfacción académica en médicos residentes del Órgano de Operación Administrativa Desconcentrada 2 Norte del Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS), zona norte de la Ciudad de México. Material y métodos: estudio transversal analítico. Se encuestó a 346 médicos residentes de diferentes especialidades y grados académicos, inscritos en las sedes de residencia de la zona norte del IMSS, en la Ciudad de México de enero a febrero del 2022. La variable dependiente fue el nivel de satisfacción académica. Se utilizó estadística descriptiva, inferencial y p ≤ 0.05 para la significancia estadística. Resultados: el nivel de satisfacción alta fue del 80.6% y el nivel de satisfacción pobre o bajo fue del 1.7%. La dimensión más afectada en las puntuaciones negativas fue la de Percepción de la enseñanza, en la que el 13% de los médicos encuestados refieren la necesidad de algún reentrenamiento en los profesores. La dimensión mejor calificada fue la de Percepción del rol de autonomías, donde el 35.3% tienen una percepción excelente de su trabajo personal. El mayor grado de satisfacción se observó durante el segundo año. Conclusión: existe un alto grado de satisfacción entre médicos residentes; sin embargo, es necesario trabajar para mejorar la satisfacción en el 20% restante.

[Cost-effectiveness of treatment of type 2 diabetes mellitus in México]. / Costo-efectividad del tratamiento de la diabetes mellitus tipo 2 en México.

Background: Type 2 Diabetes Mellitus (DM2) is a public health and socioeconomic problem, generating direct medical costs for its treatment. Objective: To analyze the cost-effectiveness of monotherapy and bitherapy treatments in patients with DM2. Methods: Cost-effectiveness, observational, ambispective, cross-sectional and analytical analysis of files in a first level medical unit. The data in the cost matrix was executed with the Office Excel 2010 program; the most prescribed drug was identified and compared with monotherapy and bitherapy. Results: The annual direct medical costs of the total population were drug cost $118,561.70MN, hospitalization cost $243,756.00MN, consultation cost $327,414.00MN and clinical trial cost $2416.79MN, obtaining an annual total of $692,148.58MN. metformin was the most indicated in monotherapy (88.4%) and as standard therapy it has higher cost-effectiveness compared to glibenclamide. In bitherapy it was metformin/glibenclamide (35.7%) versus the therapeutics of metformin/NPH insulin, metformin/insulin glargine and metformin/dapagliflozin, which had a better cost-effective result, with an incremental cost effectiveness of -$1,128,428.50MN, -$34,365.00 MN, -$119,848.97MN respectively. Conclusions: Metformin presented a better cost-effectiveness ratio in monotherapy, while in bitherapy it was the metformin/NPH insulin association.

Introducción: La Diabetes Mellitus tipo 2 (DM2) es un problema de salud pública y socioeconómico, tanto por su alta incidencia como por la generación de los costos médicos directos para su tratamiento. Objetivo: Analizar el costo-efectividad de los tratamientos en monoterapia y biterapia en pacientes con DM2. Métodos: Análisis costo-efectividad, observacional, ambispectivo, transversal y analítico. Análisis de expedientes en una unidad médica de primer nivel. Se ejecutaron los datos en la matriz de costos con el programa Office Excel 2010; se identificó el fármaco más prescrito, se comparó con monoterapia y biterapia. Resultados: Los costos médicos directos anuales del total de la población fueron: costo del medicamento $118,561.70MN, costo por hospitalización $243,756.00MN, costo por consultas $ 327,414.00MN y costo por estudios clínicos $2416.79MN, obteniendo un total anual de $692,148.58MN. La metformina fue la más indicada en monoterapia (88.4%) y como terapéutica estándar tiene mayor costo-efectividad comparada con la glibenclamida. En biterapia fue metformina/glibenclamida (35.7%) versus las terapéuticas de metformina/insulina NPH, metformina/insulina glargina y metformina/dapagliflozina, las cuales tuvieron un resultando más costo-efectivo, con un costo efectividad incremental de -$1,128,428.50MN, -$34,365.00MN, -$119,848.97MN respectivamente. Conclusiones: La metformina presento mejor relación costo efectividad en monoterapia, mientras que en biterapia fue la asociación metformina/Insulina NPH.